咚咚咚! 门口站着一位老大爷,局促的敲了敲门,弱弱的问:“医生,我的报告出来了,您看一下。” 慢性阑尾炎的大爷。 夏天快步过去。 “给我看看。” 红细胞计数(rbc):7/l 红细胞压积(hct):45% 平均红细胞体积(mcv):95fl …… 夏天首先看的是血常规的报告。 急性阑尾炎发作时,体内白细胞会迅速飙升。 但慢性阑尾炎,白细胞的反应会比较弱。 扫了一眼,血常规没什么问题。 看腹部ct的片子。 阑尾显影,明显增粗,粗细不均。 夏天淡淡的道:“慢性阑尾炎,可以手术治疗,切掉阑尾,或者,采用保守治疗的方式,消炎,注意养护,不过,保守的方式,后期可能会再犯。” “但慢性阑尾炎,一般不会给身体造成太大的影响,除了腹部隐隐作痛。” “您选择吧。” “手术还是保守呢?” 大爷年纪不小了,一听说要手术脸色都变得难看了,对夏天连连道。 “保守保守。” 叹气道:“我这么大岁数了,也活不了几年了,手术太折腾了,就给我保守治疗吧。” 猜到了大爷的选择,夏天点头。 “行。” “那咱就用保守的方式治疗。” “您对青霉素,头孢有过敏吗?” 大爷摇头:“不过敏。” 夏天道:“不过敏,就用青霉素吧,先开3天的剂量,三天后,如果腹部还是痛,再来急诊看一下。” 刷刷刷开了单,把单子交给大爷,并嘱咐道。 “把单子给护士。” “护士会给您安排。” 大爷道了一声儿谢谢就离开了。 此时。 下午4点。 夏天叹了口气,触发任务是完不成了…… 顺其自然吧。 没患者的时候,夏天就打开医学杂志,看一看国际上又出了什么奇奇怪怪的病例,这时,韩美姬走了过来。 她目光落在了桌子上的血常规报告单。 并皱起了眉头。 拿起报告单看了一会儿,并幽幽地道。 “这血常规报告单好奇怪。” 夏天懂她的意思:“所有均值都趋于最高,我看的时候,也感觉有一些奇怪,但患者年迈,加上数值并没有特别奇怪的。” “所以,就没说什么。” “你有新发现吗?” 韩美姬问:“患者什么病?” 夏天:“慢性阑尾炎。” 韩美姬‘哦’了一声儿,拿着化验单陷入了沉思,她幽幽地道:“读书的时候,我曾经读到过一个病例,与这个类似。” “血常规,所有数值都趋于最高水平。” “这个人的血液,与我们普通人不同。” 夏天问:“哪里不同?” 血常规的标准,有一个区间,比如白细胞一般成年人正常值是在400010000/ul,但大爷的白细胞在10000/ul。 每一个指标,全部是最高的那一个。 韩美姬幽幽地道:“当时的病人,得了一种血液疾病,叫嗜酸性粒细胞增多症。” “这个病并不致命,但会造成人体的一些感染。” “比如支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏等。” “你给大爷开药了?” 夏天点头:“开了,他腹部ct显示阑尾有炎症。” “我再去给大爷做个检查吧。” “被你说的,我有点儿不放心。” 慢性阑尾炎的诊断没问题,但……韩美姬说的血液病,夏天没有注意到,人体的特征不同,并非每个人都一定在数值区间。 大爷的血常规没问题。 但为了保险起见,夏天准备再给大爷做一个全套的血液检查。 夏天追出去。 大爷正在等护士打针。 夏天简单的表述了一下,大爷表示非常能理解。 抽血! 送检查! 全套血液检查包括血常规,支原体抗体检测和凝血五项以及肝炎。 血常规已经查过了。 检查,支原体抗体,凝血,肝炎。 送检的时候,夏天特意嘱咐了一句:“这个检查快一点儿。” 回到了诊室。 一对小情侣,进入了急诊。 女孩儿捂着肚子,脸色苍白,汗珠不停地从额头上滴下来,显然非常的痛苦。 夏天立刻急诊。 “哪里不舒服?” 男孩儿脸色苍白,哆哆嗦嗦的道:“她不知道怎么了,突然肚子疼,还拉肚子,吐,医生,你快看看,是不是急性肠炎啊?” 夏天拿出听诊器。 对女孩儿道:“我听一下心跳。” 听诊器贴上去的一瞬间,一阵急促的心跳声传来,心跳又急又慌,仿佛在呐喊。 心脏:我不行了,救命啊!!! 夏天皱眉,快速询问:“拉肚子严重吗?几分钟一次?有脱水的情况吗?” 女孩儿虚弱的道:“不严重,一个小时拉了两次,但每次只能出来一点点,有想拉的感觉,但拉不出来……就是肚子好痛好痛……” 汗水打湿了女孩儿的刘海儿,苍白的脸色,随时要晕厥了。 夏天连忙道:“把人扶上床。” 并询问道:“肚子痛之前,你们做了什么激烈的运动吗?” 夏天想到了一种病。 男孩儿脸颊红扑扑的,结结巴巴的道:“做,做什么运动……跟生病有关系吗?” “当然有!” 夏天态度严肃,斩钉截铁的道:“生病都是有前因后果的,需要搞清楚如何发生,才好确诊。” 见男孩儿脸颊红扑扑的,夏天语气放缓,安慰道。 “讳疾忌医。” “有什么说什么,不用不好意思。” 男孩儿纠结了几秒钟,幽幽地道。 “之前……我们,我们在那啥……” 啪啪啪是吧? 夏天道:“动作幅度太大吗?” 男孩儿:“嗯……有点儿大……” 瞥了一眼男孩儿,20岁的模样,在这个炮火连天的年代,小情侣发生关系也很正常,但他来了一句有点儿大…… 夏天愣了。 弱弱地问一句:“有点儿大是什么意思?” 男孩儿低着头:“就是……就是……” “不止我一个人……我们一共三个人。” 三个人? “两男……一女。” 擦!!!! 夏天懵逼了,看了男孩儿一眼,又低头看了一眼女孩儿,粉嫩的脸蛋儿,穿着洛丽塔小裙子,头发扎了两个辫子,看起来清纯可人。 果然。 有些车看起来很新,但公里数很高了!