完成手术的苏辞，自然是回到了急诊科 因为刚刚经过一场大手术，苏辞的精力和体力都消耗了很多，一到急诊科，随便吃了点东西，倒头便在休息室睡着了，也别想着回公寓了 这个时候已经是夜晚十一点多，除了住院病人和值班的医生护士，急诊科基本没什么人了。 刚刚结束的术的江晓琪正好路过，看到休息室的门没关，便看了一眼。 正好看到苏辞躺在里面睡着了。 江晓琪有点心疼，跑去更衣室，把自己柜子里的小毛毯取了过来，盖在了苏辞身上。 临走前，想沾点便宜，又觉得不太矜持，只能依依不舍地离开了。 第二天早上，苏辞满身大汗地醒过来，发现自己身上盖了五层被子。 旁边还摆着水果小零食。苏辞懵逼了。不知道为什么，他有一种被人睡过，然后被给钱了的羞赫感。 “系统，你告诉我，昨晚到底发生了什么？” 系统：“本系统无此功能。” “那你告诉我，我还是不是初男？” 苏辞追问道。 系统似乎发出了嘲笑的声音：“是。” 苏辞松了口气的同时，感觉有点心酸。 睡了一夜之后，苏辞的精神恢复了不少。 去食堂吃了个早餐，苏辞脑子里清醒了不少 回来和何建一打了个招呼后，就开始日常查房了 这时候陆晨曦突然慌里慌张地跑了过来 “苏辞！不好了！联体儿那边出问题了，快跟我过去！” “什么情况？” 苏辞一边快步跟陆晨曦赶去妇产科，一边问道。陆晨曦的脸色很不好看，说道：“两个患者一直被监护着，也没有出现什么问题，就是刚才，大的那个开始发烧，全身抽搐！” 抢救室外，患者父母已经泣不成声。他们万万没有想到，已经完成了颅骨分离手术的孩子会被再次推入手术室。 苏辞迅速换好了衣服，做完术前准备，进入了手术室。 “苏辞！”谭主任看到苏辞，不知道为什么心情突然放松了一些。 “患者身体状况。”苏辞走上前来，一边问道。 谭主任道：“初步判断，小儿癫痫！” 苏辞眉头皱了起来。 小儿癫痫是小儿时期常见的一种病因复杂、反复发作的神经系统综合征，临床表现有反复发作的肌肉抽搐等。 “高烧、全身抽搐，我们判断就是小儿癫痫引起的！” 陆晨曦探了探患者的体温，脸色微变 “已经摄氏度了！” 躺在手术床上的婴儿一阵一阵地抽搐着，口唇青紫。 这是小儿癫痫的症状。 但是……自己又不擅长小儿癫痫，这方面自己肯定不如谭主任，找自己来干嘛？ 谭主任似乎看出了苏辞心中所想，道：“我们之前就做过血、尿、便常规检查，血生化显示患者的糖、钙、磷以及电解质情况都在正常范围内。肝肾功能无异常、染色体正常……” “而且，还询问过患者的父母，无家族遗传史，所以基本否决了原发性癫痫！” 所谓原发性癫痫，即没有找到致病原因，大多与遗传有关的癫痫。这一部分癫痫患者约占癫痫患者总数的百分之二十，又叫隐源性癫痫或遗传性癫痫。 而与之相对的则称为继发性癫痫，又叫症状性癫痫，有具体的病因。 苏辞看了一眼谭主任，道：“你的意思是，患者小儿癫痫发生与大脑有关？” 刚刚做完颅骨分离手术，想也知道大概率是脑袋方面的问题，很有可能是引起了术后并发症。 谭主任严肃点头，道：“我们怀疑是脑血管疾病诱发的小儿癫痫！” 苏辞皱起了眉头：最担心的术后并发症还是出现了。 这玩意儿不是靠技术就能避免的。 果然，联体儿颅骨分离手术没这么简单，就算完成了手术，也只是代表着一个危险期度过了。 “脑电图检查！”苏辞道 颅骨分离手术带给了苏辞对大脑结构的精通。他现在要确认引发小儿癫痫的病因，如果是肿瘤的话，只能立刻请脑外科、神经内科那边的人过来会诊，切除肿瘤。 谭主任点头：“早就准备好了，李雯，你去取单子，应该出来了。” (李雯，前面有写) 李雯很快跑了出去，又很快回来了。“是癫痫……” 苏辞看完脑电图，确定了疾病的类型。 “现在进行单光发射断层扫描和正电子发射断层扫描！”苏辞道。 颅骨分离手术中需要用到这两个辅助方法，分别用来检测脑血流和脑代谢功能的情况，现在正好可以了解大脑功能改变及帮助癫痫定位。 “还有……进行脑血管造影！” 苏辞迅速说道。 很快，结果下来。 “蛛网膜下腔出血引起的小儿癫痫！” 苏辞道。 蛛网膜下腔出血是各种原因引起的脑血管突然破裂，血液流至蛛网膜下腔的统称。颅骨分离手术中，由于原本共生的大脑独立运作起来，会出现一系列的并发症，这是其中极其严重的一种。 “立刻下达病危通知书！” “注射尼莫地平！” “给予6-氨基己酸！”苏辞沉着脸，下达了一连串的命令。 尼莫地平是一种预防、缓解脑血管痉挛的药物，只要是为了控制住病情，而6-氨基己酸则是止血药。 苏辞说着，迅速走出了手术室 “你们尽快控制血压和颅内高压！联系神经内科、脑内科医生，让他们尽快过来会诊！”现在他必须立马拿到血造影结果，确认蛛网膜下腔的出血原因，一旦真的是肿瘤等诱发的脑血管破裂，必须请神经内科来进行切除。 “医生，我孩子怎么样了！”看到苏辞急匆匆走出，患者父母焦急地跑了上来。 苏辞脸色有些难看，道：“需要你们签署病危通知书！” 患者母亲腿一软，瘫坐在地上，神情呆滞起来。 “为什么……为什么！不是已经救回来了吗？为什么……” 护士很快送来了病危通知书，患者父亲拿起笔，手抖得根本看不清写了什么字。 苏辞则是迅速取来了血造影结果。 “还好……不是动脉瘤和脑底血管破裂。” 如果是动脉瘤破裂，情况会变得很危险，动辄危及生命，即便可以保住生命，也可能成为植物人。 幸好，只是脑浅表血管破裂。 苏辞赶回手术室的时候，王主任也已经到了。 “血压升回来了，颅内高压也控制住了。”陆晨曦说道 苏辞把病因讲了一遍，众人才稍微舒了口气。虽然众人松了口气，但绝不意味着不危险。 大脑附近的并发症，随便一个都是致命的，只不过跟其他的比起来这算是比较好的了。 “王主任，您来进行开颅，我来缝合。”王主任点头 护士则是再给家属送去手术知情同意书、病危通知书。 给一个刚做完颅骨分离手术的婴儿二次开颅很危险 但是，面对这种无法用技术去避免的术后并发症，只能这么做。